南京刑事律师发现很多朋友对盆部及会阴损伤重伤二级之子宫破裂且须手术治疗还有很多问题和疑惑，接下来南京刑事律师团队为大家详细解答，一起来看看吧，希望能帮助大家。

　　子宫破裂、穿孔，不能自行痊愈，必须行手术治疗的方可适用本条款鉴定。这里的手术治疗一是缝合修补，二是结扎止血，也包括切除。只要是损伤后施行以上手术的皆可适用本条款。

　　一、子宫损伤鉴定原则

　　这里的子宫损伤主要是指破裂或穿孔。子宫位于盆腔的中央，其损伤机会比卵316

　　巢、输卵管大，多为开放性损伤所致，闭合性损伤比较少见。子宫损伤比较常见的有穿孔、破裂、挫伤、异物滞留及不完全破裂等。子宫穿孑L、破裂的皆须手术治疗。子宫挫伤、异物滞留及不完全破裂的可以不作手术，先用保守治疗或内窥镜观察取异物，如果治疗无效，符合手术指征的再作手术治疗。

　　该条款只是对损伤的类型所作的规定，不包括损伤后的功能障碍，关于损伤后的功能障碍，在以上相关的条款中已作了明确规定。

　　二、临床诊断及伤害程度评定要点

　　1.下腹部有开放性损伤或闭合性损伤史。

　　2.下腹部疼痛，压痛明显，可伴有阴道流血。

　　3.子宫破裂致血腹的表现：

　　(1)腹肌紧张、压痛和反跳痛存在;

　　(2)移动性浊音阳性：

　　(3)可以有失血性休克的表现;

　　(4)腹腔穿刺，可抽出不凝固血液。

　　4.常合并盆腔内其他组织器官损伤。

　　5.X线检查：有腹腔积血征。子宫造影检查可见子宫小动脉断裂，造影剂外渗，子宫体增大变形。

　　6.B超检查：子宫形态发生改变，可见腹腔积液。

　　7.剖腹探查可以明确诊断并治疗。

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