南京刑事律师发现很多朋友对他损伤重伤二级之脑内异物存留或心脏异物存留还有很多问题和疑惑，接下来南京刑事律师团队为大家详细解答，一起来看看吧，希望能帮助大家。

　　对于本条款中的脑内或心脏异物存留的确定，一定要有影像学上的证据支持，没有客观检查发现的不能适用本条款鉴定。空气在脑内或心脏内也是一种异物，但是较少量的空气是可以被吸收的，即能自行吸收的空气异物不能引用本条款鉴定。

　　本条款中的脑内或心脏异物存留，并没有规定有功能障碍、并发症或后遗症等附加条件，如果异物存留有明显功能障碍、并发症或后遗症等临床表现的，可以适用《人体损伤程度鉴定标准》中的专门条款鉴定。

　　一、脑内异物存留

　　在各种事故或刑事案件中的颅脑受伤者，有时异物从伤口进入颅内，如果异物较大对生命有危险或潜在性危险时，则在医疗过程中即行取出;如果异物不大或没有潜在性危险时则可暂时不取，大多数是非金属物质，取出十分困难。常见的异物有泥土、布块、头发、骨骼、空气、油漆等。

　　损伤程度评定要点：

　　1.有颅脑损伤史。

　　2.有开放性颅骨骨折或颅骨缺损，常伴有脑组织损伤。

　　3.多数有神经系统损伤症状，有时有异物压迫症状或体征。

　　4.X线检查、CT扫描、磁共振检查可见颅脑内异物。

　　二、心脏异物存留

　　心脏异物存留是由胸部穿透性损伤所致，也有少数异物沿周围静脉被血流带到心脏。异物可存留于心包膜腔、心肌或心腔内。被纤维组织包绕固定的小的异物可终身不产生症状。心腔内游离的异物很容易随血流逸出，导致栓塞。心腔内异物可并发细菌性心内膜炎，心包腔内异物可诱发创伤性心包炎。心脏异物除细小、无症状者外，一经确诊，即应作异物摘除术。

　　损伤程度评定要点：

　　1.胸部有穿透性外伤史或周围静脉开放性损伤史。

　　2.有胸痛、气闷、心悸、呼吸急促等症状。

　　3.有晕倒史，或感头晕，有低血压，似有心包填塞的症状和体征。

　　4.细小的异物滞留于心脏，可不引起任何临床症状。

　　5.X线检查可发现金属性异物或较大的非金属性异物。

　　6.CT扫描可确诊较小的异物。

　　7.超声心动图检查可发现心脏异物存留。

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