南京刑事律师发现很多朋友对面部、耳廓损伤重伤二级之一侧鼻泪管和内眦韧带断裂还有很多问题和疑惑，接下来南京刑事律师团队为大家详细解答，一起来看看吧，希望能帮助大家。

　　在适用本条款鉴定时，要注意一侧鼻泪管和内眦韧带断裂的真实本意。在损伤后对于能否修复在条款中并没有要求，也没有规定一定要有损伤性后遗症等。只要是伤后能确定有一侧鼻泪管和内眦韧带断裂的，在医疗终结后仍不能修复的即适用本条款。

　　内眦部损伤造成鼻泪管，特别是骨性鼻泪管断裂引起比较严重的溢泪，内眦疤痕性内眦角畸形愈合，内眦韧带断裂后表现为内眦角向外并稍向前移位，外形较正常为园钝，泪阜、半月皱襞及部分巩膜被外移的内眦遮盖，睑裂横经缩短，眼睑失去与眼球保持密切贴合所需的张力，致使泪点与眼球脱离而溢泪。

　　损伤程度评定要点：

　　(一)有明确的面部损伤史，特别是眼部损伤后出现溢泪，用客观检查法确定是伤及鼻泪管和内眦韧带。特别是内眦韧带部的损伤，上颌骨、鼻骨、泪骨或颅前凹骨折，以及异物损伤到鼻腔等。在司法鉴定时，一定要明确一侧鼻泪管和内眦韧带完全断裂，一侧挫伤的不能适用本条款。

　　(二)损伤后内眦部明显肿胀、溢泪，如伤后有合并感染时可能出现溢脓。

　　(三)损伤后可能留有内眦瘢痕性赘皮，内眦角畸形愈合。

　　(四)内眦韧带断裂，内眦角向颞侧方向并向前移位，外形园钝，目阜、半月皱襞及巩膜被其遮盖，睑裂横径缩短，泪点与眼球脱离。

　　(五)鼻泪管试通失败，注入液体返流。

　　(六)损伤后经手术探查及其他专门诊断手段证实有鼻泪管断裂，内眦韧带断裂;

　　(七)损伤后有典型的泪液排泄障碍症状，致使泪溢不能正常地流人鼻腔而流至面部，因此可直接观察到溢泪及面部的溢泪痕。

　　(八)x线检查显示局部骨折征象，泪道造影显示鼻泪管阻塞。

　　(九)可并发结膜炎、睑缘炎、泪囊炎、鼻腔干燥、嗅觉减退、视力下降等。

　　(十)鉴定时排除原有泪道阻塞性疾病，鉴别内眦部非损伤性畸形，必要时也可以评定出损伤与疾病的因果关系。

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