南京刑事律师发现很多朋友对颅脑、脊髓损伤轻微伤鉴定标准还有很多问题和疑惑，接下来南京刑事律师团队为大家详细解答，一起来看看吧，希望能帮助大家。

　　a)头部外伤后伴有神经症状

　　此条款在司法鉴定中不太好操作，因为此类伤者的头部损伤不是器质性损伤，只是受到震动后的大脑功能一过性意识障碍，在伤后检查中一般没有阳性体征发现。对于本条款的鉴定主要是依据送审材料来决定，所以在司法鉴定的时候一定要掌握头部损伤的事实经过(一般为钝器伤)，伤后确实有短暂的意识障碍，有在场人的证明及伤后首诊医院的诊断证明等。如果有伤后的脑电图检查为更好，一般的脑电图检查结果有：大致正常脑电图或轻度异常脑电图。如果是用锐器划伤或切割伤的，一般不会造成本条款中所规定的情况。

　　颅脑损伤后神经症样综合征的诊断标准：

　　(一)有明确的颅脑创伤伴短暂的意识障碍病史。

　　(二)颅脑创伤后出现的头昏、眩晕、注意力不集中、记忆减退、对声音或光线敏感、睡眠障碍、情绪不稳等症状，至少持续6周以上。

　　(三)神经系统检查或脑CT检查、脑电图检查、脑脊液检查等都不能发现弥漫性或局灶性脑器质性损害征象。

　　对于本条款的鉴定要严格把握事实，也就是要有头部外伤史，伤后确有短暂性昏迷(几秒钟的一过性昏迷除外)，大部分可有呕吐、部分伤者出现大小便失禁，多数对受伤经过不能回忆，脑电图有异常改变等。在鉴定时如果碰到这类情况的，原则上优先使用其他相近条款，用轻伤标准进行鉴定，如果轻伤标准中没有对号入座的，才可以使用本条款。

　　b)头皮擦伤面积5cm2以上;头皮挫伤;头皮下血肿

　　一、头皮擦伤面积5cm2以上

　　钝性物体擦过头皮表面，致使表皮呈点状、条状或片状掀起、剥脱、真皮暴露，有轻微点状出血或者有血液和浆液渗出。这种损伤在临床上称为擦伤，也可以94

　　叫做表皮剥脱伤，由于头皮的表皮剥脱，局部的毛发可能会有撕扯性脱落，毛发被撕扯脱落的根部有损伤性出血点。本条款规定的是头皮擦伤面积为5 crri2以上的方可构成轻微伤。

　　根据人的头颅形状结构，决定了头皮一处的擦伤的面积不会太大，人的头颅外形基本上是呈球形，接触磨擦物体时的部位只能是弧面的一个点或者一个面，如果有多处擦伤或对称性擦伤时，其擦伤面积可能会大一些。

　　头皮擦伤的确诊应于头皮挫伤严格地区别开来，因为头皮擦伤与头皮挫伤的鉴定标准不一样。只要头皮出现挫伤，不管挫伤的面积大小和严重程度如何，只是挫伤确定的就构成本条款的鉴定要求。而擦伤一定要达到5. Ocm2以上才能引用本条款。

　　头皮擦伤的创面可有少量组织液渗出，一般情况下在半天或一天即可结痂形成淡黄褐色的结痂。结痂干燥质硬，以后逐渐地变为深褐色。2·3天后周围正常表皮修复再生，逐渐覆盖创面，痂皮从周边开始剥脱。2~7天基本痊愈，创面上的痂皮完全脱落。浅表小面积的头皮擦伤，一般7—14天可以完全恢复，不遗留瘢痕，毛囊再生能力也不破坏。大面积的擦伤或者小面积的擦伤伴局部感染的，愈合时间要在2周以上。但是头皮擦伤后伴有局部感染的，要以感染后的面积计算。

　　本条款的擦伤面积计算是以伤后面积为准，不是以擦伤后的疤痕面积为标准的，因为擦伤后形成疤痕的不多，轻度擦伤预后可以不留疤痕。也不要以毛发缺失的面积为准。

　　二、头皮挫伤

　　在本条款中的头皮挫伤只要是明确诊断后就可以鉴定为轻微伤。不需要有面积的大小的条件限定，也没有轻重程度的要求，只要是外伤造成的就符合鉴定条件。

　　被损伤的头皮内和皮下血管破裂出血，形成皮内出血或者皮下出血等闭合性损伤，在临床上称之为头挫伤。血液流溢到头皮组织内，出现斑块状、条状或者点状的瘀血斑。严重的头皮挫伤，可以形成头皮下血肿，有时被损伤的头皮表面有擦伤痕迹，伴有表皮剥脱。

　　三、头皮下血肿

　　头皮下血肿的诊断比较容易，头皮下血肿的损伤程度评定更容易，只要能确诊为头皮下血肿，就可以鉴定为轻微伤。在这里的头皮下血肿并又分为头皮内血肿、头皮下血肿、帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿等，只要是外伤所引起的种类血肿，又达不到专门条款规定的或轻伤二级的，就可以放到轻微伤中鉴定。

　　c)头皮创口或者瘢痕

　　在本条款规定的的头皮创口，没有区别是锐器创、钝器创、钝锐混合创，只要是出现头皮上的任何创口，就可以引用本条款进行鉴定。如果损伤后出现局部感染的，由于局部感染后可以导致创口扩大和延长，在司法鉴定时要以感染后扩大和延长后的长度计算比较合理。

　　如果在伤后经过医疗清创缝合后形成疤痕的，要按疤痕的长度进行计算。

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