南京刑事律师发现很多朋友对脊柱四肢损伤轻微伤鉴定标准还有很多问题和疑惑，接下来南京刑事律师团队为大家详细解答，一起来看看吧，希望能帮助大家。

　　a)肢体一处创口或者瘢痕长度1cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计1. 5cm以上;刺创深达肌层

　　本条款中有3个界定标准：一是肢体一处创口或瘢痕长度在lcm以上;二是两处以上创口或瘢痕长度累计1. 5cm以上;三是刺创深达肌层。这3个界定条件都是独立的，只要达到其中一个就可以适用本条款鉴定。

　　如果受伤后没有及时到司法鉴定机构鉴定的，可以按伤后瘢痕的长度鉴定，如果是刺创性质的，可以根据所形成刺创的器械种类来推测深度。

　　b)肢体关节、肌腱或者韧带损伤

　　本条款中的肢体关节、肌腱、韧带损伤，不是撕裂也不是断裂;不需要手术治疗，没有任何后遗症等，只限于肢体关节、肌腱、韧带的挫伤或刺伤。如果损伤的局部有红、肿、痛、扭伤的，经过临床专科医生明确诊断的就可以适用本条款鉴定。

　　本条款中的肢体关节损伤(含肌腱或韧带)是一个独立的鉴定标准。此条款也规定得比较宽泛，只要是临床上构成损伤，伤后有典型的临床症状及体征的，就可以适用本条款，并不需要由有影像的客观检查来证实。

　　c)骨挫伤

　　本条款在司法实践中不好掌握，如果按条款的定义应仅指单纯性骨挫伤，不含线形骨折、骨裂隙、柳条形骨折、撕脱性骨折等。只要骨的部位的软组织有损伤特征(红、肿、皮下瘀血等)，客观检查中能发现有骨膜肿胀或不光滑的，就可以适用本条款鉴定。

　　对于骨的挫伤在临床上确诊有一定难度，通过临床主观检查很难发现，有时也可以通过临床影像学的检查来确认，如在拍片中发现受伤部位的骨膜肿胀、骨毛糙不光滑，再加上伤后的表现也可以确诊。

　　本条款在规定上没有界定有几处挫伤，根据条款规定的字面含义，只要是有一处骨挫伤的就可以适用本条款鉴定。如果在司法实践中发现伤者有多处骨挫伤的，是否仍按本条款进行鉴定，还是用晋级的方法进行鉴定?对于这个问题可以按《人体损伤程度鉴定标准》中的相关条款进行鉴定。

　　d)足骨骨折

　　在司法实践中一定要严格掌握足骨骨折的诊断标准，并要有影像上的检查证实，不然不能引用本条款。因为足部的骨骼较多，在条款的规定中并没规定是哪一块骨骼骨折。因此为了严格标准及做好鉴别诊断，下面将介绍足部比较常见的几种骨折的诊断及鉴别诊断，以供在司法实践中参考。但是如果发现有以下的骨折的，首先要优先使用《人体损伤程度鉴定标准》中的专门条款，没有专门条款规定的才能适用本条款鉴定。

　　注意：下面介绍的是足部骨折的泛指的临床诊断标准，并不是本条款的专用诊断标准，仅供司法鉴定中参考。

　　一、距骨骨折

　　(一)主要诊断依据

　　1.外伤后踝部疼痛、肿胀，压痛。如果有距骨脱位，则可见明显畸形;

　　2.X线或CT检查可明确骨折和脱位的情况;

　　3.CT可以帮助医生了解距骨骨折的详细情况。

　　(二)常见并发症与后遗症：1.伤口皮肤坏死、感染;2.血管、神经损伤;3.肌腱损伤;4.距骨缺血性坏死;5.距骨周围创伤性关节炎;6.距骨骨髓炎;7.骨折畸形愈合。

　　二、跟骨骨折

　　(一)主要诊断依据

　　1.伤后跟部疼痛、肿胀，压痛; 2.X线或CT检查。

　　(二)常见并发症与后遗症 1.伤口皮肤坏死、感染; 2.神经炎、神经瘤;

　　3.腓骨肌腱脱位、肌腱炎;

　　4.距下关节和跟骰关节创伤性关节炎; 5.跟痛;

　　6.骨折畸形愈合。

　　三、中跗关节损伤

　　(一)主要诊断依据

　　1.伤后患足疼痛、肿胀;

　　2.足负重后疼痛加重;

　　3.X线检查。

　　(二)常见并发症与后遗症

　　1.创伤性关节炎;

　　2.中跗关节僵硬。

　　四、跖跗关节脱位及骨折脱位

　　(一)主要诊断依据

　　1.伤后患足疼痛、肿胀; 2.足负重后疼痛加重; 3.X线检查。

　　(二)常见并发症与后遗症：1.骨折畸形愈合;2.感染;3.跖跗关节疼痛;4.足弓消失。

　　五、跖骨骨折

　　(一)主要诊断依据

　　1.多数由于直接暴力，特别是重物砸压及车轮碾压导致;

　　2.X线检查。

　　(二)常见并发症与后遗症

　　1.骨折不愈合或延迟愈合;

　　2.足背皮肤坏死;

　　3.血管、神经、肌腱损伤;

　　4.感染。

　　六、趾骨骨折

　　(一)主要诊断依据

　　1.多数由于直接暴力，特别是重物砸压及车轮碾压导致;

　　2.X线检查。

　　(二)常见并发症与后遗症

　　1.骨折不愈合或延迟愈合;

　　2.截趾;

　　3.感染。

　　e)外伤致趾甲脱落，甲床暴露;甲床出血

　　本条款中所规定的“外伤致趾甲脱落，甲床暴露”和“甲床出血”等都是可见性损伤，不需要特殊检查。趾甲脱落是指损伤致趾甲完全性脱落。损伤当时没有完全脱落，到医院后认为无保留价值而摘除的也视为外伤性脱落;损伤当时趾甲没有完全脱落，但是甲床已经暴露的，也要适用本条款鉴定。甲床出血就是趾甲下有血液积存。这些损伤在伤后就可以鉴定。

　　对于本条款所规定的几种情况，在司法鉴定时要注意损伤时间的推断，只有这些损伤的客观情况与受伤的时间上有紧密的联系，才能构成直接因果关系。如果是陈旧性的趾甲脱落，甲床暴露或甲床出血，与受伤时间不能吻合的，就不能认定为本次受伤所致。

　　f)尾椎脱位

　　在司法实践中尾椎脱位性损伤的情况相当多见，发生争议的也较多，其原因主要是尾椎的位置变异性太大，也就是先天性畸形的类型比较多。根据司法实践总结发现，凡是有外伤史的，在伤后拍片中发现有尾椎变异的，约有一半的人是先天性的。所以对于外伤性尾椎脱位的鉴定一定要慎重。

　　本条款中的尾椎脱位，并没专指严重脱位、一般性脱位或者半脱位。只要是有明确的损伤史，受伤机制上完全支持尾椎脱位，外伤的作用力完全可以造成这种脱位即可。在鉴定为外伤性尾椎脱位时，一定要完全排除先天性的尾椎变异畸形。如果鉴定为外伤性脱位的，就可以适用本条款，并不需要有功能上的障碍。

以上就是关于：脊柱四肢损伤轻微伤鉴定标准的全部内容，如有其他疑惑，可以联系我们律师事务所为您解答。